EFECTOS COLATERALES DE LOS ANESTESICOS LOCALES

La toxicidad después de la aplicación tópica o regional depende de las velocidades relativas de absorción y metabolismo de cada uno. Los efectos adversos conocidos son:

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:

• Mareos
• Vértigo
• Alteraciones auditivas y visuales
• Confusión mental
• Desorientación
• Temblores
• Fasciculaciones musculares
• Movimientos involuntarios
• Convulsiones
• Paro respiratorio

APARATO CARDIOVASCULAR:

• Bradicardia
• Hipotensión
• Arritmias cardiacas
• Colapso cardiovascular
• La asociación con vasoconstrictores aumenta el daño tisular: se puede producir esfacelo localizado o necrosis de la mucosa.
• Existen reacciones de hipersensibilidad como dermatitis, angioedema, erupciones, sensibilidad por contacto, asma, anafilaxia.

ANESTÉSICOS  LOCALES

Los anestésicos locales son compuestos orgánicos lipídicos solubles que se aplican cerca de los nervios sensoriales (tronco nervioso) para evitar de manera temporal la conducción de los impulsos dolorosos al cerebro provocando la pérdida temporal de todo tipo de sensaciones en una zona específica o limitada del cuerpo.

HISTORIA DE LOS ANALGÉSICOS LOCALES

• ·        1855 Gaedcke aisló un alcaloide y lo llamo eritroxilina de la planta de coca.
• ·        1859 Albert Niemann extrajo un alcaloide puro de coca y lo denomino cocaína con el cual los nervios de la lengua pierden la sensibilidad al gusto.
• ·        1884 Köller introdujo el anestésico local, la cocaína y comprobó la acción vasoconstrictora e isquemiante local de este.
• ·        1905 Einhorm sintetizo la procaína siendo el primer anestésico local cuya administración no resultaba peligrosa.
• ·        1943 Löfgren descubre la lidocaína y se deja de usar la procaína.

INSTRUMENTAL

1. Jeringa esterilizada
2. Agujas desechables
3. Cartucho de anestésico.
   

• CLASIFICACIÓN
  
  
  ANESTESICOS INYECTABLES
  Baja potencia y corta duración: Procaína
  Potencia y duración intermedias: lidocaína y prilocaína
  Alta potencia y larga duración: tetracaína, bupivacaína, ropivacaína, dibuvacaína
  
  
  
  
  
  
  
  ANESTESICOS DE SUPERFICIE
  Solubles: Cocaína, lidocaína, tetracaína, benoxinato
  Insolubles: Benzocaína y butambén.